早驗AMH增懷孕機會

年齡愈大,成功產子的機會愈低

隨著年齡增長,女士身體機能和卵巢儲備會逐漸下降。據統計,女性的懷孕機會由30歲開始下滑,於35歲後顯著下降。若一對夫婦的性生活正常,連續在12個月內沒有採用任何避孕措施而仍然未能成功懷孕,便可定義為不育。現時,香港每6對夫婦當中,便有一對受不育問題困擾,導致不育的成因眾多,例如輸卵管阻塞或輸卵管問題、子宮內膜異位症、精液質量欠佳或其他不明原因。 不少夫婦會考慮進行體外受精及胚胎移植(IVF)而治療不孕症。療程大致分為四個步驟,首先打針刺激卵巢,使多個卵泡發育成熟;然後注射破卵針後大約36小時,在超聲波掃描引導下抽取卵子。再以常規授精方法把精子和卵子放在一起,讓精子自己游進卵子內;或會注射入卵子內,稱為細胞漿內單精子注射(ICSI);取卵一天後(第1天),胚胎專家會檢視卵子受精的情況。卵子成功受精的比例一般是70%。取卵後兩天(第2天),受精卵開始進行細胞分裂變成胚胎,一般比例為90%。胚胎會在取卵後兩日至五日(第2、3或5天)移植回子宮內,移植完畢便可回家。 IVF助輕易成孕? 2008年英國的研究發現,85%的不孕症婦女誤以為試管嬰兒可克服高齡(35歲以上)所造成的不孕症,亦有人以為即使年過40歲,也可以透過試管嬰兒輕易成孕。事實上,IVF的週期懷孕率大約為30-40%,但妻子的年齡、過往懷孕的紀錄、卵巢的反應及其他因素等都會影響懷孕率。早期懷孕時約有15-20%的機會出現流產,而宮外孕的機會大約為5%,因此,每個治療週期最後能獲得嬰兒(活產)的機會大約是25-35%。即使成功受孕,高齡孕婦還要承擔流產、胎兒染色體異常、懷孕期併發妊娠高血壓、妊娠糖尿病、以及胎死腹中的風險。 移植胚胎數目愈多愈好? 有人認為移植胚胎數目越多,妊娠率越高。但懷多胞胎的危險性比單胞胎較高,包括早產、妊娠毒血症、妊娠糖尿病、出生胎兒體重較輕、產後出血等。夫婦可因應年紀丶身體狀況和胚胎質素跟醫生商議移植胚胎的數目。 楊穎兒醫生 婦產科專科醫生