在现今的社会「晚婚晚生」已成为新趋势，晚婚虽然可享受更多的自由，但同时亦有多来一些影响，如高龄产妇越来越多。根据医学研究，20至35岁是女性最理想的生育期，而在35岁或以上怀孕的女性，便算是高龄孕妇。高龄孕妇除了怀孕期出现的并发症及增加婴孩先天性疾病的风险外，流产率亦会提升，以30岁以下为例，流产机会为15%，40岁以上则为50%。有些女性更因惯性流产而饱受煎熬。流产对心理和生理都带来了极大的困扰和压力。有见及此，本文将与大家一同探讨惯性流产、其原因及预防方法。
什么是惯性流产？
惯性流产是指连续两次或以上在怀孕二十四周内发生的自然流产。根据统计显示，全球约1%至2%的妇女会出现惯性流产的问题，而在香港的惯性流产率，则是约每一百名妇女，便有一位有此问题。引起惯性流产的因素众多，如包括基因缺陷、免疫系统问题、子宫结构异常及胚胎染色体异常。
惯性流产的成因
子宫结构异常
子宫结构异常是惯性流产的原因之一。如先天子宫崎型、子宫内膜异位、子宫纤维瘤或子宫分隔等问题可能会干扰胚胎的正常发育和着床，从而导致流产。女性可透妇科检查，包括过盆腔超声波、子宫输卵管造影或磁力共振等，了解自己的子宫结构，进一步预防自然流产的可能。
染色体异常
染色体异常最常发生于高龄孕妇，亦是惯性流产及早期流产最常见的原因之一。根据研究显示，在流产的案例中，胎儿染色体异常约占70%。胚胎在受精过程中出现染色体异常，导致其发育出现问题，最终导致流产。一般而言，都是因染色体的数目异常引起，只有少部分是因染色体的结构异常所引起。染色体有异常，较难从父母亲的外观来判断，因此需要抽血检验，但即使染色体正常的父母，也可能在出现后胚胎染色体异常。
免疫系统问题
惯性流产多是因免疫系统失调所引起，大约占30％至40％。免疫系统是守护身体免受外来攻击，当中亦包括肚中的宝宝。当免疫系统异常，如患有红斑性狼疮、自体免疫系统异常、凝血系统异常等的女士，较易出胎儿生长迟缓及流产问题，因此有免疫功能异常的女性，要多加注意。
子宫颈机能不全
「子宫颈机能不全」是指子宫颈出现功能上障碍，而无法维持妊娠至足月，引致早产。一般发生在怀孕中期（18至24周左右），此时子宫承受的压力比较大，令有功能障碍的子宫颈无法承受，就会松脱并可能导致早产，甚至会引致快速流产。此外，子宫颈机能不全亦有可能引起子宫内膜感染，而出现发炎的情况，引致流产或早产。
内分泌失调
内分泌失调如甲状腺亢进或低下、泌乳素异常、多囊性卵巢，都会对怀孕产生负面影响。如甲状腺的药物有机会影响怀孕；泌乳素异常会影响黄体素分泌，影响孕程；而多囊性卵巢患者会出现卵泡不成熟的问题，以上问题都会增加自然流产的风险。
心理因素及生活习惯
不良的生活习惯，如抽烟、酗酒、过度节食、过肥都是引起惯性流产的原因之一。另外，压力过大、焦虑紧张、忧郁等情绪问题，都可能会影响女性生理机能，增加流产的机率。
怀孕时出血是否是流产迹象？
早期怀孕有20至40%的妇女都有出血问题，若只是少量出血，并没有伴随子宫不适，不一定代表是流产，多是因胚胎着床不稳定，或是胚囊边缘血管的出血。只要多加休息，加上合适的治疗，胚胎便可顺利成长。但若是出血量如月经第二天多，同时出现剧烈的腹痛，便有可能是流产或是子宫外孕，应及早就医。另外，若出现子宫颈息肉或是子宫颈阴道破皮等问题，亦有机会造成怀孕出血，应及早检查。