结婚生子，组织家庭是不少人的梦想，有些人可能轻易便可以成功怀孕，但有些女生就算一直努力造人，但仍然失败。也许你会觉得，明明已做了婚前检查，为什么还是屡试不果？其实婚前检查只是评估双方的健康状况，如是否有特别遗传病、严重的性病、基本的妇女检查，以及男士的生育能力等，并非十分全面。如想进一步知道自己是否患有子宫隐疾，而导致不孕不育问题，你除了可进行各种妇科检查外，亦可进行卵巢库存检测及子宫输卵管造影检查。到底什么是子宫输卵管造影检查？会否有副作用？过程会否构成不适？本文将为你一一讲解子宫输卵管造影检查过程，并剖析它如何帮助诊断不孕不育问题。
什么是子宫输卵管造影？
子宫输卵管造影，简称HSG，是透过显影剂及X光片的方式来检查输卵管及子宫。由于显影剂可以助医生更清楚诊断输卵管是否畅通，以及子宫形状及状态是否有异常等，故子宫输卵管造影检查会比超声波更准备掌握子宫及输卵管的真实情况。
子宫输卵管造影的目的
输卵管畅通其实是成功怀孕的重要因素之一。若输卵管单边或双边阻塞，精子及卵子便无法相遇，进而导致不孕，而输卵管水肿亦会影响胚胎能否成功着床，或会降低受孕机率。而子宫输卵管造影的目的便是检查输卵管是否异常，进一步了解自己是否有不孕问题。另外，如前所述，子宫输卵管造影亦可检查子宫腔内是否有异常，以便作出适当治疗。
子宫输卵管造影诊断力高，能分别检查双侧输卵管是否畅通、是否有输卵管水肿、子宫腔内的变化（如息肉、肌瘤、子宫腔沾黏等），以及子宫先天的异常，因此是非常重要的生殖能力检查。
子宫输卵管造影过程
子宫输卵管造影是将显影剂经由阴道注入子宫腔和输卵管，再用X-光检查输卵管及子宫。过程是先将阴道扩张器放入阴道内，在消毒子宫颈后，医生便会将导管放入子宫颈的开口中并注入显影剂，然后拍摄X光图像。最后医生会移除所有东西，而注入的显影剂进入输卵管后会从末端溢出，借此检查输卵管是否畅通。
进行子宫输卵管造影会否感到不适？
子宫输卵管造影属入侵性检查，或多或少会有一定程度的不适感。当在阴道放入阴道扩张器、导管及注射显影剂时，会出现短暂轻微的不适，但一般只是感觉到酸胀感，而强烈的疼痛感多是因患者过度紧张或输卵管严重闭塞而引起，因此建议在检查时应放松心情，可减轻痛楚。
子宫输卵管造影的副作用
除了不适感外，在完成子宫输卵管造影检查后，有机会出现少量出血、分泌物增加及腹部轻微不适感，此仍是正常现象。但若在检查后出现大量出血或剧烈疼痛，便要立即就医。另外，有少数人会对显影剂产生过敏反应，如轻微红肿、痕痒或出疹等，严重可引起恶心、头晕，呕吐等症状。若是过敏体质，应在进行子宫输卵管造影检查前告知医生。此外，由于子宫输卵管造影检查是入侵性，亦有极少机会引起骨盆腔发炎。
子宫输卵管造影检查注意事项
在进行子宫输卵管造影检查之前，你应在这段时间内（月经开始后到检查当天）避免进行性行为。一般会安排在月经开始后5-10日进行子宫输卵管造影检查。由于完成检查后，有机会有少量出血情况，建议带备卫生巾以备不时之需。另外，在检查前，需排空膀胱及更换检查服。一般女士在经过医生初步诊断后，都可进行子宫输卵管造影检查，但亦有些情况及人士并不适合进行，如月经期间、有怀孕的可能性、生殖道受到感染、曾有药物过敏或显影剂过敏，以及有心脏问题等人士都不适合。
子宫输卵管造影是否可提升受孕机会？
这个说法并没有科学或医学根据。子宫输卵管造影检查主要是检查输卵管是否畅通，并非无任何治疗不孕之作用。
妇产科专科医生
孙锡鸿医生