因近年结婚年龄推迟，怀孕的年龄也随着延后，因此高龄产子已是越来越常见的现象。下文详细讲解高龄产妇的定义、怀孕风险，介绍必做的产检项目以及高龄产妇需要注意的事项。
高龄产妇的定义：几岁算是高龄产妇？
根据国际妇产科联盟（FIGO）的定义，女性最适合怀孕生子的年龄为25岁到30岁之间，因此只要初次怀孕的年纪超过35岁，即为高龄产妇。
高龄产妇怀孕的风险有哪些？
高龄产妇随着年纪增长，胎儿的染色体异常、出生体重低以及其他先天缺陷的出现机率亦会随之增高，而且高龄产妇会因身体适应力下降，导致在怀孕过程中出现不良反应，甚至有可能罹患各种并发症。以下为高龄产妇有可能面临的七大怀孕风险：
胎儿唐氏综合症或其他染色体疾病
女性于年轻时期排出的卵子较健康，年龄越大排出的卵子大部分功能会减弱，而这会导致染色体不分离的现象，亦会因而提高了罹患染色体异常——唐氏综合症及其他染色体疾病的机率。根据医学研究统计，年满35岁的高龄产妇诞下唐氏综合症胎儿的机率较高，因此建议年纪满或超过35岁的女性在怀孕时接受无创性产前染色体检测（NIPT）。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指怀孕期间因胎盘中分泌的荷尔蒙导致胰岛素的阻抗性增强，以至胰岛素无法发挥正常功能，血糖亦无法进行正常调节，使血糖指数维持在高于正常值的状态。罹患妊娠糖尿病的机率会随孕妇年龄增长而上升，高龄产妇需做好万全的准备。
妊娠毒血症
妊娠毒血症，又称为子痫前症，指因怀孕期间血管壁内细胞的变化，导致血管内的血压升高，让产妇出现全身浮肿。同时通过胎盘输送到胎儿的血液量亦会减少，导致子宫内生长迟滞。另外，因要输送到肾脏、脑部、肝脏的血液量减少，产妇可能会出现并发症等，造成产妇及胎儿的生命危险，因此高龄产妇罹患妊娠毒血症罹患率亦相对较高。
结构性畸形
孕妇年龄满或超过35岁时，卵子经历长时间的停滞期，因此功能会明显下降，出现无法彻底分离染色体的异常现象，有可能导致胎儿畸形。同样地，胎儿父亲年龄越大，罹患染色体显性遗传疾病的机率亦提高。染色体出现细微的缺陷与缺损，为卵子及精子的自然老化现象。
自然流产
自然流产为高龄产妇最常见的怀孕风险之一。随着年龄增加，女性的染色体及卵子的品质也会下降，产妇卵巢、子宫的血流量也会减少，就无法供给足够的血液量与荷尔蒙，亦无法提供受精卵着床及成功发育的良好环境。因此高龄产妇于怀孕初期发生自然流产的机率，亦会相对提高。
早产、胎死腹中
高龄产妇的体质与子宫环境健康相对较差，不利于胎儿生长，再加上怀孕期间出现并发症或慢性病时，就容易导致胎儿提早出生，或有胎死腹中的风险。而且产后出血、难产、罹患妊娠毒血症、产妇死亡、死胎、新生儿死亡等发生的机率也随之增加。
剖腹产
高龄产妇因年龄较大，骨盆韧带弹性低，体力也消耗的较快，产妇将胎儿往外推的力量也会减弱，生产过程较不顺利，甚至可能出现难产的现象。因此需要进行剖腹生产的机率也会大为增加。
高龄产妇的建议产前检查项目
虽然高龄产妇需要面临的怀孕风险较大，但亦无须过于担心，现今产前检查医学技术先进，所以有很多检查能够确定胎儿的健康状况。
建议高龄夫妻在备孕时进行详细的产前检查，提早确认是否患有潜在的遗传疾病。在怀孕初期亦需要进行唐氏综合症筛查，俗称「度颈皮」，准确度为80到90%；而怀孕10周起，便可以抽血检查胎儿的染色体，以及进行结构超音波，检查胎儿的重要器官，例如：心脏、脑部等，万一胎儿发育出现问题，产妇亦能提早知道并做好准备。此外，每次产检亦需要测量血压检测妊娠高血压，以及做妊娠毒血症的检查，孕妇亦可按医生指示服用亚士匹灵减低妊娠毒血症风险。衽26-28周期间亦建议做血糖测试以检测糖尿病。以适时观察孕妇和胎儿的身体变化及健康状况。
适合高龄产妇的人工生殖备孕方式
近年医学持续发展进步，高龄夫妻想要生育，除了自然怀孕外，也可以考虑人工生殖的备孕方式。以下为常见的人工备孕方式：
- 使用冷冻卵子：若女性曾接受过冻卵疗程，便可以将卵子解冻与伴侣的精子授精及培养，利用年轻的卵子培养试管婴儿。
- 试管婴儿：适合35岁以上，而且备孕时间超过半年仍无法怀孕的女性，能提升高龄夫妻的成功怀孕率，减少备孕时间。
- 借卵／借精试管婴儿：疗程适合高龄夫妻、无法顺利取卵的女性或无精症患者，卵子／精子的来源都会经过严格筛查，以确保胚胎的健康，提高试管培养的成功率。
- 辅助技术：现今生殖医学已发展出不同的辅助技术，例如：ERA，PRP，AI智慧选胚等，有助提升怀孕率。
高龄产妇的注意事项及建议
高龄产妇只要在备胎及分娩前做好产前检查，及早找出潜在的风险加以治疗并谨慎规划养胎，仍能安心顺产，诞下健康的宝宝。以下为高龄产妇在怀孕及生产期间需要额外注意的事项：
- 饮食建议
一般建议在备孕前三个月开始每日补充叶酸，能够有助胎儿神经系统发展。而随着孕期变化，为了避免患上妊娠毒血症或其他并发症，最好服用足够的钙片、铁质及维他命。另外，孕妇应该维持均衡的饮食习惯，少吃淀粉类食物、食物最好少油、少糖、少盐，即便是水果，也要以低甜度为主，以降低患上妊娠糖尿病及妊娠高血压的机率。
- 生活习惯
建议产妇每天运动30分钟，可以强健孕妇的心脏及血管，增强体力，管控体重，有效降低罹患妊娠糖尿病及难产的风险。产妇亦可以做孕妇瑜伽或舒缓骨盆的姿势，增加身体柔软度，帮助顺利生产。
高龄产妇确实需要额外注意身体状况，不过只要做好万全的准备，即可健康的生育分娩。每位产妇的身体及健康状况都有所不同，因此可以先与妇产科医生商量后，以确定怀孕期间额外注意事项。
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