不育评估及诊断

全球有8-12% 生育年龄的夫妇有不育的问题,根据世界卫生组织的定义 ”超过12个月有正常的性行为而没有采取任何避孕措施仍未能怀孕者,即界定为不育”。而随着年龄的增长,生育能力亦会有所下降。

导致不育的原因有很多,有些疾病会导致不育或令不育机会增加。例如 : 子宫内膜移位症、盆腔炎、不规律或无经期等。亦有可能是因为心理上的问题,有研究指出压力、焦虑、忧郁与不孕有着莫大关系。

此外男性的因素有:精弱,没有精子及压力等等。因此,如果有生育计划,但12个月内都未能自然怀孕的情况下,便建议寻求专科医生的意见。

医生会先收集夫妇个人病历及性生活历史,然后安排双方进行检查,例如:

  •  盆腔超声波检查
    用超声波探头探测子宫和卵巢,检查子宫有没有肌瘤、卵巢囊肿、子宫线肌症或子宫内膜瘜肉等…这些问题都会影响受精卵着床,降低怀孕机会。
  •  子宫输卵管造影检查
    检查输卵管有否阻塞及阻塞的位置。亦可评估子宫有没有先天异常、瘜肉或纤维瘤等等…造影的日子需要在经期第五至十天左右进行,而且在经期第一天起就要停止行房,避免检查前有怀孕的情况。如发现子宫有阻塞或异常,便要尽快跟进。
  •  卵巢功能评估
    卵巢功能对治疗成败的影响十分关键。在辅助生育疗程(例如 : 试管婴儿疗程)前,医生都会对病人的卵巢功能作出评估,以估计疗程时卵巢对促排卵药的反应。最常见的卵巢功能评估包括 :
  1. 血液检验卵泡刺激素 (FSH)
  2. 血液检验抗穆氏管荷尔蒙 (AMH)
  3. 阴道超声波监测基础卵泡数目 (AFC)
  •  男仕精液分析
    精液分析包括 : 精子数量、型态和活动能力等。检验前要注意 :
  1. 2-3天前避免射精行为
  2. 2-5天前避免饮酒
  3. 避免服用贺尔蒙药物

完成检查后,如发现任何异常,专科医生会提供适切的方案以提高怀孕的成功率。