結婚生子，組織家庭是不少人的夢想，有些人可能輕易便可以成功懷孕，但有些女生就算一直努力造人，但仍然失敗。也許你會覺得，明明已做了婚前檢查，為什麼還是屢試不果？其實婚前檢查只是評估雙方的健康狀況，如是否有特別遺傳病、嚴重的性病、基本的婦女檢查，以及男士的生育能力等，並非十分全面。如想進一步知道自己是否患有子宮隱疾，而導致不孕不育問題，你除了可進行各種婦科檢查外，亦可進行卵巢庫存檢測及子宮輸卵管造影檢查。到底什麼是子宮輸卵管造影檢查？會否有副作用？過程會否構成不適？本文將為你一一講解子宮輸卵管造影檢查過程，並剖析它如何幫助診斷不孕不育問題。
什麼是子宮輸卵管造影？
子宮輸卵管造影，簡稱HSG，是透過顯影劑及X光片的方式來檢查輸卵管及子宮。由於顯影劑可以助醫生更清楚診斷輸卵管是否暢通，以及子宮形狀及狀態是否有異常等，故子宮輸卵管造影檢查會比超聲波更準備掌握子宮及輸卵管的真實情況。
子宮輸卵管造影的目的
輸卵管暢通其實是成功懷孕的重要因素之一。若輸卵管單邊或雙邊阻塞，精子及卵子便無法相遇，進而導致不孕，而輸卵管水腫亦會影響胚胎能否成功著床，或會降低受孕機率。而子宮輸卵管造影的目的便是檢查輸卵管是否異常，進一步了解自己是否有不孕問題。另外，如前所述，子宮輸卵管造影亦可檢查子宮腔內是否有異常，以便作出適當治療。
子宮輸卵管造影診斷力高，能分別檢查雙側輸卵管是否暢通、是否有輸卵管水腫、子宮腔內的變化（如息肉、肌瘤、子宮腔沾黏等），以及子宮先天的異常，因此是非常重要的生殖能力檢查。
子宮輸卵管造影過程
子宮輸卵管造影是將顯影劑經由陰道注入子宮腔和輸卵管，再用X-光檢查輸卵管及子宮。過程是先將陰道擴張器放入陰道內，在消毒子宮頸後，醫生便會將導管放入子宮頸的開口中並注入顯影劑，然後拍攝X光圖像。最後醫生會移除所有東西，而注入的顯影劑進入輸卵管後會從末端溢出，藉此檢查輸卵管是否暢通。
進行子宮輸卵管造影會否感到不適？
子宮輸卵管造影屬入侵性檢查，或多或少會有一定程度的不適感。當在陰道放入陰道擴張器、導管及注射顯影劑時，會出現短暫輕微的不適，但一般只是感覺到酸脹感，而強烈的疼痛感多是因患者過度緊張或輸卵管嚴重閉塞而引起，因此建議在檢查時應放鬆心情，可減輕痛楚。
子宮輸卵管造影的副作用
除了不適感外，在完成子宮輸卵管造影檢查後，有機會出現少量出血、分泌物增加及腹部輕微不適感，此仍是正常現象。但若在檢查後出現大量出血或劇烈疼痛，便要立即就醫。另外，有少數人會對顯影劑產生過敏反應，如輕微紅腫、痕癢或出疹等，嚴重可引起噁心、頭暈，嘔吐等症狀。若是過敏體質，應在進行子宮輸卵管造影檢查前告知醫生。此外，由於子宮輸卵管造影檢查是入侵性，亦有極少機會引起骨盆腔發炎。
子宫输卵管造影检查注意事項
在進行子宮輸卵管造影檢查之前，你應在這段時間內（月經開始後到檢查當天）避免進行性行為。一般會安排在月經開始後5-10日進行子宮輸卵管造影檢查。由於完成檢查後，有機會有少量出血情況，建議帶備衛生巾以備不時之需。另外，在檢查前，需排空膀胱及更換檢查服。一般女士在經過醫生初步診斷後，都可進行子宮輸卵管造影檢查，但亦有些情況及人士並不適合進行，如月經期間、有懷孕的可能性、生殖道受到感染、曾有藥物過敏或顯影劑過敏，以及有心臟問題等人士都不適合。
子宮輸卵管造影是否可提升受孕機會？
這個說法並沒有科學或醫學根據。子宮輸卵管造影檢查主要是檢查輸卵管是否暢通，並非無任何治療不孕之作用。
妇产科专科医生
孙锡鸿医生