隨著年齡增長，女士身體機能和卵巢儲備會逐漸下降。據統計，女性的懷孕機會由30歲開始下滑，於35歲後顯著下降。若一對夫婦的性生活正常，連續在12個月內沒有採用任何避孕措施而仍然未能成功懷孕，便可定義為不育。現時，香港每6對夫婦當中，便有一對受不育問題困擾，導致不育的成因眾多，例如輸卵管阻塞或輸卵管問題、子宮內膜異位症、精液質量欠佳或其他不明原因。
不少夫婦會考慮進行體外受精及胚胎移植(IVF)而治療不孕症。療程大致分為四個步驟，首先打針刺激卵巢，使多個卵泡發育成熟；然後注射破卵針後大約36小時，在超聲波掃描引導下抽取卵子。再以常規授精方法把精子和卵子放在一起，讓精子自己游進卵子內；或會注射入卵子內，稱為細胞漿內單精子注射(ICSI)；取卵一天後(第1天)，胚胎專家會檢視卵子受精的情況。卵子成功受精的比例一般是70%。取卵後兩天(第2天)，受精卵開始進行細胞分裂變成胚胎，一般比例為90%。胚胎會在取卵後兩日至五日(第2、3或5天)移植回子宮內，移植完畢便可回家。
IVF助輕易成孕？
2008年英國的研究發現，85％的不孕症婦女誤以為試管嬰兒可克服高齡（35歲以上）所造成的不孕症，亦有人以為即使年過40歲，也可以透過試管嬰兒輕易成孕。事實上，IVF的週期懷孕率大約為30-40%，但妻子的年齡、過往懷孕的紀錄、卵巢的反應及其他因素等都會影響懷孕率。早期懷孕時約有15-20%的機會出現流產，而宮外孕的機會大約為5%，因此，每個治療週期最後能獲得嬰兒(活產)的機會大約是25-35%。即使成功受孕，高齡孕婦還要承擔流產、胎兒染色體異常、懷孕期併發妊娠高血壓、妊娠糖尿病、以及胎死腹中的風險。
移植胚胎數目愈多愈好？
有人認為移植胚胎數目越多，妊娠率越高。但懷多胞胎的危險性比單胞胎較高，包括早產、妊娠毒血症、妊娠糖尿病、出生胎兒體重較輕、產後出血等。夫婦可因應年紀丶身體狀況和胚胎質素跟醫生商議移植胚胎的數目。
楊穎兒醫生
婦產科專科醫生